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不孕・試管
備孕、排卵、反覆著床失敗,以及試管療程前後的中醫調養。包含診間醫案,也包含療程、用藥與時機的衛教。
不孕・試管
共 8 篇 · 最新在前-
病人問我:不孕針灸真的有用嗎
這個問題我被問了很多年。以前我會開始舉研究,現在不會了——因為真正該回答的,其實是另一個問題。
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做試管要搭配針灸,什麼時候做?——我在全美中醫藥大會報告的事
受邀在第十二屆全美中醫藥大會演講,講題是「中醫藥與針灸在人工生殖的角色」。門診最常被問的是「要不要搭配針灸」,但真正關鍵的問題其實是「在哪一個階段做」。這篇整理我報告時用的文獻方向,以及那幾篇研究能說和不能說的話。
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反覆著床失敗,中醫可以幫什麼、不能幫什麼
先把定義講對——「反覆著床失敗」不是用失敗次數算的。這篇說明國際指引怎麼定義、該做哪些檢查(那是生殖科的工作)、針灸目前最大的一份隨機對照試驗得到什麼結果(沒有優於假針灸),以及在這個前提下,中醫在這一段實際上能做與不能做的事。
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八次失敗之後,我沒有給她補藥
四十餘歲、八次試管失敗、卵巢儲量不足——所有人的直覺都是大補。但她的身體底下是熱,補下去只會讓火更旺。這一案我走的是清,不是補。
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試管前該提早多久調理?答案是 85 天
「我下個月就要打針了,現在調來得及嗎?」這是門診最常被問的一句。答案跟卵子的發育時間有關——而那個數字是 85 天。
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植入後那兩週,什麼絕對不能吃
從胚胎植入到驗孕的等待期,最常出問題的不是醫師開的藥,是病人自己找來的「補品」。這篇說明為什麼這段時間碰不得活血藥,以及該怎麼替自己把關。
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同樣是卵巢功能不好,為什麼有人要滋陰、有人要溫陽
兩個都是「卵巢功能不好」的病人,一個要滋陰降火,一個要溫腎益氣——治法完全相反。這就是為什麼中醫的藥,不能照抄別人的。
- 不孕・試管 衛教
試管失敗之後,該休息多久再來?——「可以馬上」跟「應該馬上」不是同一件事
失敗之後最常問的第一題是「要休息多久」。研究上的答案其實很明確:從懷孕率來看,不用等。這篇說明為什麼醫學上可以馬上再來、為什麼「可以」不等於「應該」、三種失敗休息的意義各自不同,以及中醫在這段空檔能做什麼、不能做什麼。